Симптомы ларингита и эффективное лечение антибиотиками

Какие антибиотики выбрать при ларингите у взрослых для быстрого лечения?

Ларингиту часто подвержены взрослые, у которых заболевание может также протекать в тяжелой форме и в запущенных случаях приводить к осложнениям.

Это вирусное или инфекционное заболевание, при котором микроорганизмы поражают слизистую оболочку носоглотки, и в таких ситуациях наиболее уместным является лечение с помощью антибиотиков.

Симптомы и причины ларингита у взрослых

Причинами развития ларингита в разных формах у взрослых пациентов могут служить следующие негативные факторы и заболевания:

• бактериальные и вирусные инфекции;
• бронхиты;
• тонзиллиты;
• аденовирусные инфекции;
• сухой кашель, вызывающий раздражение слизистой;
• осложнения после гриппа.

Симптомы напрямую зависят от формы заболевания, но в большинстве случаев характерны такие общие признаки:

• сильные болезненные ощущения в горле;
• кашель;
• интоксикация, которая проявляется в виде мышечной слабости и головной бол;
• повышение температуры тела;
• иногда наблюдается заложенность носа и насморк.

Если болезнь протекает в хронической форме – симптомы не очень яркие, но при остром ларингите они хорошо выражены, хотя быстро проходят и не рецидивируют при правильном лечении.

Для этого необходимо подобрать курс лечения, и для этого необходимо пройти предварительное обследование у ЛОРа, который назначит нужные лекарства.

Как выбрать антибиотики при ларингите у взрослых?

Правильный выбор антибиотиков сам пациент сделать не сможет.

И даже если руководствоваться официальными инструкциями к препарату, всегда существует риск проявления побочных эффектов, так как человек может не знать о своих противопоказаниях.

Это позволит точно определить возбудителя и назначить наиболее эффективный антибиотик.

Если лекарство было назначено верно, но никакого результата курс лечения не приносит – нельзя доводить курс до конца в надежде, что в конце концов лекарство возымеет действие.

Не стоит думать, что выбрав самый дорогой антибиотик, можно быстро избавиться от ларингита.

Даже если возбудитель определен правильно, в силу физиологических особенностей пациента в его организме возникли условия, позволяющие развиться микроорганизмам с высокой резистентностью к той или ной группе антибиотических средств.

Виды антибиотиков, которые обеспечат быстрое лечение

Это наиболее эффективные антибиотики, которые позволяют быстро купировать симптомы и устранить инфекции и бактерии, вызвавшие болезнь.

Пенициллины

Это антибиотики, созданные на основе плесени рода Penicillium.

Наиболее эффективны такие препараты при инъекционном введении, так как лекарство в этом случае проникает во все жидкости и ткани. В результате удается быстро достичь терапевтического эффекта.

Среди популярных лекарств этой группы можно назвать амоксициллин, ампициллин, аугментин и амоксиклав. При всей своей эффективности препараты облают минимальной токсичностью и могут применяться как для лечения взрослых, так и для детей.

Цефалоспорины

По происхождению эти препараты родственны лекарствам пенициллиновой группы, но по сравнению с ними имеют большую антибактериальную активность.

При этом препараты этой группы действуют избирательно: там, где пенициллины бесполезны, цефалоспорины могут быть единственным надежным лекарством, и наоборот.

К этой группе относятся аксетин, цефтриаксон, цефиксим, зинацеф, цефотаксим.

Макролиды

Это препараты широкого применения, которые не обладают высокой токсичностью и могут бороться разными видами возбудителей, особенно к микроорганизмам вида кокков, которые в основном и провоцируют развитие ларингита.

Среди таких препаратов наиболее популярны кларитромицин, азитромицин и сумамед.

Топ 5 антибиотиков для лечения ларингита

Но среди большинства антибиотиков можно выделить пять наиболее популярных препаратов, которые по большому счету нейтральные и универсальные.

Амоксоциллин

Это кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия, который обладает высокими антибактериальными свойствами.

Учитывая, что препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов, он малоэффективен при инфекционных формах ларингита.

Амоксиклав

Это средство комбинированного характера и относится к группе пенициллинов.

Такие лекарства можно принимать как до еды, так и после, так как антибиотик в форме таблетки не подвержен влиянию пищи на скорость всасывания.

Аугментин

Относительно безопасный антибиотик широкого спектра действия, который для взрослых выпускается в форме таблеток.

Но назначать прием такого препарата должен только специалист так как аугментин имеет ряд противопоказаний. Принимать лекарство рекомендуется исключительно после еды.

Биопарокс

Современное эффективное антибиотическое средство, которое оказывает комплексное воздействие.

Биопарокс не только активно борется с инфекциями, но и снимает такие симптомы ларингита, как отечность, воспаления и заложенность носа.

В основном эффективен против стафилококков и стрептококков. Длительный примем не рекомендуется, так как возбудители быстро вырабатывают иммунитет к препарату.

Сумамед

Антибиотическое средство группы макролидов, которое при попадании на очаг воспаления оказывает бактерицидное действие.

Выпускается в таблетках и в виде капсул для лечения заболевания у взрослых. Спустя еще несколько дней после окончания курса лечения компоненты сумамеда сохраняются в крови и выводятся путем задействования почек и печени, поэтому пациентам, которые имеют проблемы с этими органами, препарат противопоказан.

Насколько эффективно лечение ларингита антибиотиками?

Если ларингит возникает в результате внешних раздражителей в виде пыли, табачного дыма или после перенесенных травм – лечение антибиотиками бессмысленно, неэффективно и даже может нанести вред.

Если же в результате диагностических мероприятий установлено, что возбудителем являются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы – применение антибиотиков оправдано.

В остальных случаях, и тем более без консультации с ЛОРом, прием таких лекарств может привести к тяжелому отеку гортани.

Можно ли вылечиться без антибиотиков?

Ларингит без антибиотиков лечится на ранних стадиях, даже если спровоцировали заболевание микроорганизмы.

Проблема в том, что «ранней стадией» в данном случае можно считать только первые два-три дня, но заметить симптомы заболевания обычно удается гораздо позже, когда без антибиотических средств уже не обойтись.

Но как правило такое лечение дает слабый эффект, и лучше сразу начать лечение антибиотиками – это позволит сэкономить деньги и несколько дней времени, потраченного впустую.

Возможные осложнения ларингита

Среди наиболее опасных и распространенных осложнений в ходе протекания ларингита можно назвать тонзиллит и хронический бронхит.

Эти заболевания грозят появлением серьезных отеков гортани, что может привести к асфиксии без оказания своевременной медицинской помощи.

Также осложнением можно назвать пожизненные изменения тембра голоса, которые обычно при удачном и своевременном лечении быстро проходят. Но до осложнений лучше не доводить, обратившись к ЛОРу при первых симптомах ларингита.

В данном видео вы увидите все о ларингите — описание, симптомы и способы лечения:

Только профессиональный врач может назначить адекватное лечение антибиотиками, которые поставят пациента на ноги за несколько дней. Поэтому так важно при первых подозрениях на ларингит — обратиться к врачу.

Антибиотики при ларингите: их показания и противопоказания

Как правило, ларингит возникает вследствие проникания вирусной инфекции и воздействия некоторых факторов в виде переохлаждения, вдыхания химических веществ и ослабленности иммунной функции.

В большинстве случаев заболевание поражает только область гортани. Но случаются такие ситуации, когда симптоматика переходит на носовую или ротовую полость, а также на бронхи. Это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция.

Так когда необходимо принимать антибиотики при ларингите?

Необходимость в антибиотиках при ларингите

Многие пациенты задаются вопросом, нужны ли антибиотики при таком заболевании и когда начинать их прием. Стоит отметить, что в большинстве случаев ларингит возникает в результате проникания вирусной инфекции в организм. Болезнь может развиться как следствие простудной болезни или гриппа.

Характеризуется недуг неприятными симптомами в виде болевого чувства в горле, лающего кашля, повышения температурных показателей до 39-40 градусов, общим недомоганием и потерей голоса. Из-за отечности гортани может возникнуть дыхательная недостаточность.

В среднем заболевание продолжается от семи до десяти дней, а признаки постепенно сходят на нет. При выздоровлении голос пациенту возвращается, температура восстанавливается, а болевое чувство проходит.

Ларингит вирусного происхождения у взрослых зачастую проходит без неблагоприятных последствий. Достаточно соблюдать рекомендации врача и проводить лечебный процесс. А вот в детском возрасте все намного сложнее.

Очень часто к вирусному ларингиту присоединяется вторичная инфекция, в результате чего развивается трахеит или бронхит. Ко всему этому, у детей до трех лет имеется высокая вероятность заболеть ложным крупом. Данное заболевание ведет к сужению гортани.

Вылечить такой вид болезни без приема антибиотиков достаточно трудно. Но у врачей выделяется несколько показаний для назначения антибактериальной терапии. Сюда относят:

• ларингит бактериального характера, который подтвержден анализами;
• проявление мокроты гнойного или слизисто-гнойного характера;
• возникновение гнойных пленочек на гортани;
• осложнения, которые возникли после ларингита;
• возникновение стенозирующего ларингита второй, третьей и четвертой степени;
• высокую температуру, которая длится больше пяти дней;
• затяжное течение заболевания;
• постоянные обострения ларингита хронического типа.

Типы антибактериальных средств при ларингите

Какие средства для лечения ларингита выбрать? В практике принято выделять три основные группы антибиотиков, которые используются для лечения ларингита:

• лекарства, входящие в пенициллиновую группу. Сюда относят Амоксиклав, Амоксиллин, Аугментин;
• средства, относящиеся к группе цефалоспоринов. Сюда можно отнести Цефтриаксон;
• лекарства, входящие в макролидную группу. Из них выделяют Азитромицин и Сумамед.

Препараты для лечения выбирают в зависимости от того, какой возбудитель поразил организм и какой возраст у пациента.

Эффективное лечение ларингита антибиотиками

Антибиотики при ларингите зачастую назначаются в детском возрасте. У взрослых заболевание проходит в более мягкой форме и не оставлять после себя осложнений.

Самые эффективные антибиотики при ларингите:

1. Амоксиклав. Антибиотик широкового спектра действия. Входит в пенициллиновую группу. В его состав входят амоксициллин и клавулановая кислота. Компоненты препарата прекрасно борются с различными возбудителями бактериальной формы. Такие антибиотики при ларингите у детей назначаются в виде суспензии на десять дней. Ежедневный прием составляет до трех раз в день. Дозировка рассчитывается, исходя из возраста и веса больного. Амоксиклав прекрасно переносится пациентами, но в редких случаях может вызвать побочные проявления в виде тошноты, диареи и болезненных ощущений в животе.
2. Сумамед. Антибиотик, который входит в группу макролидов. Относится к современным препаратам, который позволяет вылечить заболевание за несколько дней. Препарат выпускается в виде гранул и порошка для приготовления суспензии и в виде капсул и таблеток. Применяется у взрослых и детей. Сумамед при ларингите рекомендуют принимать один раз в сутки в течение пяти дней. Рекомендуется в тех ситуациях, когда пенициллиновая группа не оказывает положительного эффекта или имеется аллергическая реакция на компоненты. В редких ситуациях вызывает побочные проявления, которые выражаются в болевом чувстве в животе, поносом и тошнотой.

Противопоказания к использованию антибиотиков при ларингите

Антибиотики при ларингите назначаются не всегда. Специалисты утверждают, что это просто не сочетаемые вещи. Но многие пациенты при первых проявлениях заболевания бегут в аптеку за антибиотиками, а потому поступают неправильно.

Специалисты утверждают, что пить ребенку или взрослому антибактериальные средства при переохлаждении бессмысленно. Организм способен самостоятельно справиться с недугом. Лечить в таких ситуациях ларингит можно при помощи согревающих компрессов, полосканий, приема теплых напитков, орошения горла.

Так как по большей части ларингит возникает как следствие простудных болезней и гриппа, антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Они попросту не могут справиться с вирусами.

Такой процесс, наоборот, может принести вред больному. Во-первых, иммунная функция теряет способность бороться с вирусами. Во-вторых, происходит нарушение микрофлоры в кишечнике.

А это несет еще больший вред здоровью.

Восстановление после антибактериальной терапии

Если пациенту было проведено лечение ларингита антибиотиками, то нужно помочь организму быстро восстановиться.

Все дело в том, что антибактериальные препараты ведут к развитию пагубных последствий, что сказывается на пищеварительной системе, слизистых оболочках ротовой полости и половых органов.

Лекарства, которые пьют дети и взрослые, уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные микроорганизмы.

1. перехода на сбалансированное питание. Из рациона следует исключить вредные продукты в виде острых блюд, маринадов, жирных супов, газированных напитков. Пациенту нужно есть здоровую пищу в виде овощей и фруктов, отварного или парового мяса и рыбы, злаков, каш. Также нужно пить кисломолочные продукты;
2. приема препаратов, которые обладают вяжущим или слабительным действием. Желательно, чтоб такие средства были только растительного происхождения;
3. применение ферментов для облегчения переваривания пищи.Сюда можно отнести Мезим или Креон;
4. использование препаратов, в состав которых входят пробиотики и бифидобатерии. К таким относят Нормабакт, Линекс. Эти средства позволят быстро восстановить микрофлору кишечника.
5. применение специализированных средств для женщин. Зачастую у женской половины населения происходит нарушение микрофлоры во влагалище. Чтобы все привести в норму, нужно принимать антимикотические препараты и свечи с лактобактериями. В выборе поможет врач-гинеколог;
6. прием минеральной воды ежедневно в виде ессентуки или Боржоми. Их действие направлено на регенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, очистке печени и кожного покрова;
7. питье чаев на растительной основе. Они улучшают деятельность желудочных и кишечных органов. Можно пить настои из семян льна, листьев черники или смородины;
8. применение иммуномодулирующих препаратов для повышения иммунной функции. Назначать их должен только доктор.

При ларингите гипертрофической формы назначают аэрозольные типы средств на стероидной основе. Их можно отлично сочетать с антибактериальными препаратами. В качестве дополнительного лечения пациентам назначают физиопроцедуры в виде: ультразвуковой методики или ультрафореза.

Лечебный процесс при ларингите направлен на ликвидирование воспалительного процесса. Этими проблемами занимается антибиотик. Но параллельно нужно проводить активизирование кровотока на пораженной области и нормализование обменных процессов в тканях гортани. Для таких целей назначают УВЧ-индуктотермию и методику терапии при помощи импульсивных токов.

Чтобы антибактериальная терапия подействовала, нужно не только пить антибиотики, но и придерживаться нескольких рекомендаций в виде:

• приема противокашлевых препаратов в первые два-три дня;
• применение муколитических средств для разжижения и выведения мокроты;
• проведение ингаляций при помощи небулайзера с добавлением физиологического раствора;
• применение согревающих компрессов на горло или горячих ножных ванн. Такие процедуры можно проводить только тогда, когда у больного температурные показатели не выше 37,5 градусов;
• полоскание горло раствором морской соли или настоями лекарственных трав. Манипуляции следует проводить до десяти раз в сутки;
• орошение горла антисептическими растворами;
• рассасывание таблеток с антибактериальным эффектом.

Также следует:

• ограничиться разговорами и молчать в течение трех-четырех дней;
• увлажнять воздух в комнате;
• соблюдать постельный режим;
• пить молоко с медом, минеральной водой или содой.

Чтобы ларингит у детей не привел к тяжелым последствиям, необходимо как можно скорее вызвать врача. Не следует самостоятельно назначать антибиотики, так как они могут навредить еще больше. Весь лечебный процесс должен согласоваться с лечащим доктором.

Советы и рекомендации

Антибиотики при ларингите у взрослых

Под ларингитом принято понимать заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку гортани и ые связки. При отсутствии своевременной помощи инфекция может распространиться по всему организму и вызвать болезни других органов.

Этот процесс опасен поражением нижних отделов дыхательных путей, развитием ложного крупа, недостатком кислорода и смертельным исходом. Лечение ларингита антибиотиками производится не во всех случаях.

Их назначает только доктор исходя из симптоматической картины и общего состояния больного.

В каком случае назначаются антибиотики

Заболевание слизистой оболочки гортани чаще всего носит вирусный характер. В дыхательные пути возбудители попадают при разговоре с больным человеком, который заражен вирусами гриппа, парагриппа, кори, энтеровируса. Существуют и другие возникновения патологического процесса в виде длительного курения, наличия аллергических реакций и вдыхания химических веществ, находящихся в воздухе.

Первые симптомы проявляются в виде:

В таких случаях необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.

Если воспалительный процесс возник вследствие попадания вирусных агентов, то признаки после заражения проявляются уже через несколько часов.

Температурные показатели резко поднимаются до 38-39 градусов, появляются признаки интоксикации и лихорадка. В таком случае лечение ларингита антибиотиками будет бессмысленно, так как они борются только с бактериями.

При самолечении это может не только не оказать положительного результата, но и усугубить течение болезни.

Когда причиной патологии стала бактериальная инфекция, то симптомы будут проявляться постепенно. Температура повышается незначительно до 37,5 градуса, порой остается на прежнем уровне. Общее самочувствие ухудшается не сразу, а только через несколько дней после попадания токсических продуктов жизнедеятельности.

При отсутствии своевременной помощи поражаются соседние органы. Чаще всего воспаление бактериального характера возникает на фоне недолеченной вирусной инфекции. Тогда пациент уже интересует вопрос, а нужны ли антибиотики.

Назначать антибактериальные препараты может только врач после проведения обследования. Для постановки точного диагноза осуществляется осмотр ротовой полости. При бактериальной форме заболевания на слизистых оболочках обычно появляется кремовый налет. Основываясь на этом, доктор дает направления на анализы крови и мочи.

Антибиотик при ларингите у взрослых назначается только после выявления типа возбудителя и его восприимчивости к таким средствам. Для этого берется мазок со слизистой оболочки зева.

Антибактериальные препараты назначаются при:

• подтвержденном лабораторном анализе на наличие бактериальной флоры;
• выявлении мокроты с гнойным содержимым;
• образовании гнойной пленочки на гортани;
• возникновении ларингита стенозирующего характера;
• лихорадочном состоянии, которое продолжается дольше 3 дней;
• частых обострениях болезни при хроническом течении;
• длительном течении заболевания.

Какие лекарства назначаются при ларингите

Антибиотики от ларингита у взрослых должен назначать только врач. Если диагноз подтверждается и болезнь действительно вызвана бактериями, то при бронхитах, ларингите и других воспалениях без этиотропной терапии просто не обойтись. Такой тип лечения направлен не только на борьбу с возбудителем, но и предотвращение развития осложнений.

В первую очередь всегда назначаются препараты из группы пенициллинов. Они считаются более безопасными.

К часто назначаемым средствам относят:

1. Амоксиклав. Имеется два активных компонента в виде амоксициллина и клавулановой кислоты. Второе вещество усиливает воздействие первого и позволяет побороть бактерии, которые вырабатывают бета-лактамазу. В аптеке можно приобрести суспензию или таблетки.
2. Амоксициллин. Одно из недорогих антибактериальных средств. В состав входит только амоксициллин. Эффективен только в том случае, если принимался давно, и микробы не успели выработать к нему устойчивость. Продается в виде капсул.

Если больной не может принимать препараты внутрь по каким-либо причинам, то ему назначают уколы с Цефтриаксоном. Это медикамент из группы цефалоспоринов третьего поколения. Обладает широким спектром воздействия. Ставится внутримышечно, внутривенно, а также капельным путем. Длительность лечебного курса обычно составляет 7 суток.

Такие антибиотики при ларинготрахеите могут вызывать аллергию или вообще приводить к отсутствию положительного результата. Поэтому, если состояние больного только ухудшается, то взрослым назначается препараты из группы макролидов.

Одним из самых дешевых представителей этой группы является Азитромицин. Действующее вещество эффективно справляется не только с грамотрицательными и грамположительными микробами, но также с анаэробами и аэробами.

Если появились первые симптомы, лечение антибиотиками нужно проводить только в том случае, если заболевание было вызвано бактериальной инфекцией.

Местные антибиотики

Важно принимать не только системные антибиотики, но и использовать местные препараты для лечения горла и восстановления слизистой.

Все дело в том, что медикаменты при приеме внутрь проходят длительный путь, прежде чем начать действовать. Расщепление лекарства происходит в желудке, а его всасывание только в кишечном тракте.

Поэтому терапевтическое действие заметно только спустя 2-4 часа. В детском возрасте возникают трудности с употреблением средства из-за отказа ребенка.

Отсюда появляется вопрос, а нужно ли пить антибиотики и можно ли как-то решить проблему по-другому? Если у пациента наблюдается катаральная форма заболевания, то можно обойтись только местными антибактериальными лекарствами.

Главным плюсом таких препаратов является непосредственное попадание активных веществ к месту воспаления, минуя пищеварительный канал и кровь. Тем самым понижается риск появления побочной симптоматики.

Гексорал

Еще одним хорошим средством считается Гексорал. Продается в виде спрея. Уничтожает многие виды бактерий, а потому проявляет бактерицидное воздействие. При попадании лекарства на слизистую оболочку активное вещество ведет к нарушению окислительных процессов внутри клеточных структур. Но к препарату не восприимчивы протея и синегнойная палочка.

Люголь

Есть еще один препарат для местного применения — Люголь. Его антисептическое и антибактериальное свойство обуславливаются за счет нахождения в составе йода и калия йодида.

Справляется как с грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Также оказывает ранозаживляющее свойство. Не обжигает и не раздражает слизистую оболочку благодаря глицерину. А потому препарат воздействует мягко.

Но сильно злоупотреблять им не нужно, так как йод попадает в кровяное русло и влияет на гормоны.

Лечат ларингит и рассасывающимися таблетками. К популярным средствам относят Фарингосепт, Лизобакт, Граммидин Нео. В первые дни необходимо принимать около 8 таблеток в день. После того как симптоматика немного стихнет, количество уменьшают до 4-5 таблеток.

Другие препараты

В качестве местной терапии при ларингите хорошо помогает небулайзер. В ингаляции добавляют антибиотики:

1. Фурацилин. Действующим компонентом является нитрофурал. Он проявляет выраженный дезинфицирующий эффект.
2. Диоксидин. Имеет широкий спектр воздействия. Оказывает антибактериальное и дезинфицирующее воздействие. Мягко воздействует на слизистую. Хорошо переносится пациентами.
3. Гентамицин. Антибиотик из группы аминогликозидов. Уничтожает рибосомы за счет блокады. Но лекарство малоэффективно при стрептококковой и анаэробной инфекции.

Их смешивают с физраствором в равном соотношении. Благодаря такой процедуре частицы лекарства проникают в глубокие слои тканей. Повторяются манипуляции 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Общие рекомендации

Многих пациентов интересует вопрос, а можно ли вылечить ларингит без антибиотиков. Избавиться от воспалительного процесса возможно, если начинать проводить терапию при появлении первых признаков.

Гнойная форма болезни чаще выступает в качестве осложнения вирусной инфекции.

Чтобы не использовать антибактериальные препараты, нужно своевременно обратиться к доктору и строго следовать всем его рекомендациям.

Побороть недуг на начальной стадии можно при помощи проверенных народных средств. При кашле хорошо помогает теплое молоко с медом и сливочным маслом. Такое средство успокаивается слизистую, поэтому его лучше употреблять на ночь.

Если причиной стало переохлаждение, то грейте ноги в горячей воде. А к горлу прикладывайте согревающие компрессы или смазывайте кожный покров барсучьим жиром.

Лечение ларингита будет эффективно только в том случае, если осуществляется комплексная терапия. Она подразумевает прием:

• иммуномодуляторов для повышения местного и общего иммунитета;
• противокашлевых препаратов при сухом и навязчивом кашле. Через 34-4 дня следует переходить на муколитики;
• антигистаминных средств. Снимают отечность, тем самым улучшая дыхательную функцию и снижая риск развития удушья.

Чтобы снизить риск проявления побочной симптоматики, больному следует придерживаться некоторых правил:

1. Не принимайте антибиотики бесконтрольно. Их назначают только при подтверждении инфекции.
2. Если назначены системные антибактериальные средства, то необходимо подключить пробиотики. Это позволит нормализовать кишечную флору и ускорить процесс выздоровления.
3. Во время лечения питание должно быть щадящим. Откажитесь от твердых продуктов, горячих и холодных блюд. Исключите спиртное, жареное, жирное и острое.
4. Соблюдайте постельный режим в течение 3 дней. Не выходите на улицу без надобности.
5. Не запивайте антибактериальные средства чаем или молоком, иначе эффективность препарата значительно снизится, и он не подействует. Употребляется только негазированная вода.
6. Нельзя резко прекращать прием лекарства, если наступило улучшение на 2-3 сутки. Принимать препарат необходимо столько дней, сколько порекомендовал врач.

Зачастую ларингит вызывается вирусной инфекцией. Первые признаки всегда развиваются стремительно. Если запустить течение болезни, то активизируется бактериальная флора. Тогда без этиотропной терапии просто не обойтись. Бояться принимать антибиотики не стоит, ведь это поможет избежать осложнений. Но и самолечением не нужно заниматься.

Антибиотики при ларингите: всегда ли это необходимо?

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Развивается при сочетанном воздействии инфекционного агента (вирусы, бактерии) и факторов снижающих местный иммунитет.

Это могут быть очаги инфекции (хронический ринит, частые ангины, кариозные зубы и др.) переохлаждение, курение, прием алкоголя, работа в химической промышленности, иммунодефицитные состояния и многое другое.

Бывает острым (до 10 дней) и хроническим (длится больше 10 дней, периодически обостряется на фоне воздействия неблагоприятных факторов).

Основные симптомы, характерные для данного заболевания:

• Начало острое(1-2 дня после заражения), предварительно могут быть другие признаки простуды – насморк, недомогание, боль в горле и его покраснение, повышенная температура.
• Далее начинает беспокоить сухой, мучительный кашель. Как правило, он длительный, не приносит облегчения.

  Может отделяться небольшое количество мокроты.

• Осиплость, потеря голоса.
• Грозным проявлением является ларингоспазм — непроизвольное сокращение мускулатуры гортани, вследствие чего происходит сужение ой щели и затруднение дыхания. Проявляется внезапным затруднением вдоха, лающим кашлем, беспокойством.

  Он чаще бывает у детей (в основном в возрасте от 1 до 4 лет). Его возникновение требует немедленного оказания неотложной медицинской помощи в больничных условиях.

В любом своем виде ларингит требует лечения. Но стоит ли при этом пить антибиотики или довольствоваться симптоматическим лечением, будет решать только врач.

Важным является и то, какие антибиотики являются лучшими в терапии.

Показания к назначению антибиотиков

Как уже было сказано выше, природа ларингита – инфекционная. Именно это будет определяющим фактором в назначении данной группы лекарственных средств.

Название любого лекарственного средства говорит о том, на что конкретно они воздействуют. Слова «антибиотик» или «антибактериальный препарат» означают «против БАКТЕРИЙ».

Соответственно, если заболевание вирусной этиологии, а об этом говорит слизистый характер насморка или мокроты, более быстрое и самостоятельное выздоровление (минимум 3 дня), не возникло ухудшения состояния за период болезни, то нет нужды в использовании антибактериальных препаратов. По статистическим данным вирусная инфекция, как причина, преобладает над бактериальной.

Вопрос о необходимости антибактериального препарата рассматривается в случае острого ларингита смешанного генеза, когда причинами будут как вирус, так и бактерия, в совокупности со следующими признаками:

• Выздоровления не наступает в течение 3-5 дней и при этом состояние ухудшается;
• Тяжелое течение с угрозой развития ларингоспазма;
• Температура тела по-прежнему остается высокой;
• Инфекционный процесс распространяется за пределы гортани: появляется трахеит («царапанье» в груди), бронхит (хрипы в легких, кашель, увеличение количества мокроты). В тяжелых случаях развивается пневмония. Чаще всего причиной будет также смешанная инфекция;
• Анализ мокроты доказывает наличие бактериального компонента и его чувствительности к антибиотикам;
• Наличие отягощающих факторов:
  • хронические заболевания органов дыхания, особенно в процессе обострения – тонзиллит, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких и др.
  • состояние после химиотерапии
  • иммунодефициты
  • детский возраст

Использование антибиотиков при хроническом ларингите обосновано при его обострении.

Основные группы антибактериальных препаратов для лечения ларингита

МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ	СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ
1.Мирамистин2.Биопарокс	1.Пенициллины — амоксициллин (флемоксин), амоксиклав(аугментин), ампициллин; 2. Цефалоспорины 3 и 4 поколения – цефиксим (супракс), цефтриаксон, зинацеф, цефотаксим; 3. Макролиды – азитромицин (сумамед), кларитромицин.

Антибиотики местного воздействия могут использоваться как самостоятельно, так и в совокупности с системными. Как правило, они предпочтительны при нетяжелом ларингите, без риска ларингоспазма и распространения инфекции за пределы гортани.

Местные антибиотики хороши также и тем, что могут оказывать лечебное действие при трахеите, т.к. они ингаляционные. Длительность терапии 7 дней.

Системная терапия антибактериальными препаратами назначается при отсутствии эффекта от местной и противовоспалительной терапии в течение 4–5 дней, при присоединении гнойной экссудации и воспаления нижних дыхательных путей.

Если изначально пациент в тяжелом состоянии и у него имеется выраженный отек гортани (который в последствие может перейти в ларингоспазм), а также если врач обнаружил увеличенные лимфоузлы в области гортани, то системные антибактериальные средства используются с первого дня заболевания.

Ларингит у взрослых: подбираем антибиотик

Существенных особенностей в лечении у взрослого человека нет. На начальном этапе предпочтение отдается местным формам препаратов и симптоматическому лечению, которое будет описано в пункте ниже.

Хорошим местным антибиотиком является Биопарокс. Он представлен в виде ингалятора. Его преимущество состоит в том, что он воздействует именно на гортань и не оказывает влияния на весь организм. Обычно его назначают на 7 дней. Дозировка: 4 ингаляции через рот, каждые 4 часа.

Если состояние пациента тяжелое изначально, либо инфекция перешла на трахею и бронхи, появилась угроза развития ларингоспазма, то начинать нужно сразу же с системных препаратов:

Таблетки, капсулы, суспензии	Инъекции
Амоксициллин (Флемоксин),Амоксиклав, Цефуроксим, Сумамед, Супракс, Цеклор, Кларитромицин	Цефтриаксон (Трихоцеф), Цефипим, Кларитромицин(Кларитробакцин), Цефотаксим

Выбор данного лекарственного средства должен основываться на выявлении конкретного возбудителя и его чувствительности к данному препарату. Но на практике этот процесс длительный, поэтому чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия, к которым и относятся вышеперечисленные группы.

Обычно начинают с препаратов пенициллинового ряда: Амоксициллин – принимается каждые 8 часов, Амоксиклав – каждые 12 часов.

Критерием эффективности является заметное уменьшение симптоматики ларингита. Если нет эффекта в течение 72 часов, только по решению врача производится замена антибиотика.

Более сильными антибактериальными средствами являются:

1. Цефалоспорины – в виде уколов(1 раз в день), в виде таблеток – каждые 8 часов;
2. Макролиды: наиболее популярен Азитромицин (Сумамед).

   Он весьма эффективен и вызывает меньше побочных действий по сравнению с цефалоспоринами.

При этом допускается комбинирование антибактериальных средств между собой, опять же по решению лечащего доктора.

Тоже касается и комбинации местного и системного препарата.

Особенности применения антибактериальных препаратов у детей

Ларингит у ребенка весьма серьезная проблема. В силу анатомических особенностей детской гортани риск развития ларингоспазма намного больше. Поэтому всем детям без исключения проводится терапия антибактериальными средствами, начатая как можно раньше.Однако ни в коем случае не начинайте лечить ребенка самостоятельно, это может привести к плачевным последствиям!

По мнению практикующих врачей, поводом для обращения в поликлинику и решения вопроса об антибактериальной терапии являются:

• Отсутствие улучшения на 4 день;
• Температура не нормализовалась к 6 дню;
• Ухудшение состояния ребенка, в особенности усиление кашля, появление признаков ларингоспазма.

Если говорить о местном воздействии, то лучшим антибиотическим препаратом опять же будет Биопарокс. Отличие состоит лишь в том, что ингаляции проводятся каждые 6 часов!

Хорошим эффектом обладает Мирамистин, однако ограничением для него будет возраст до 3 лет. У детей используются ингаляции Мирамистином для лечения кашля при ларингите. Выполняется это с помощью специального устройства – небулайзера.

Применение системных антибактериальных лекарственных средств у детей

Каких либо ограничений для детского возраста в препаратах представленных групп нет. Все они могут быть использованы, но только в виде суспензий, таблеток или капсул, т.к. инъекции весьма болезненны.

Возможно ли лечение без антибиотиков?

Безусловно! Особенно это касается вирусных ларингитов. Не стоит пренебрегать данным видом лечения и при приеме антибактериальных препаратов.

Основу симптоматической терапии в данном случае составляют:

• Обеспечение покоя ым связкам, ограничение приема слишком горячей или холодной пищи;
• Постельный режим при высокой температуре. Жаропонижающие только при температуре 380С либо при возникновении судорог на фоне повышенной температуры. Температура до 380С является благоприятной для активации системы иммунитета.
• Если имеется сильная боль в горле, то рекомендуется использование таблеток для рассасывания или аэрозоли с антисептиками (Орасепт и др.)
• Для улучшения отхождения мокроты – муколитические средства – амброксол (можно детям и взрослым).

Если у ребенка есть признаки ларингоспазма (внезапно возникло затруднение вдоха, общее возбуждение, лающий кашель) – незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Любое лечение всегда должно быть комплексным, независимо от того используются антибактериальные вещества или нет. Важно не прерывать лечение иначе это приведет к хронизации процесса. Кроме этого оно вызовет возникновение устойчивости микроорганизмов к лечению.

Поделиться: