г. Москва, Товарищеский переулок, д. 10, стр.2г. Жуковский, ул. Дзержинского, д.16
ДРУГИЕ ОПЕРАЦИИ
Эффективное и безопасное средство борьбы с лишним весом
МО, г. Жуковский, ул. Дзержинского, д.16
ДРУГИЕ ОПЕРАЦИИ
Есть еще несколько вариантов бариатрических операций. Их применяют крайне редко. Одни методики стали не популярными из-за большого количества осложнений, другие появились недавно и не прошли проверку временем.
БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
На верхнюю часть желудка надевается силиконовое кольцо. Кольцо наполняется жидкостью и сжимает желудок наподобие песочных часов. Твердая пища задерживается в верхней части желудка, рядом с рецепторами, отвечающими за чувство насыщения.
Кольцо можно затянуть потуже, распустить или вообще снять. Пациенты насыщаются малым количеством пищи. Теряют около 45% от лишнего веса за год. Но при этом пациент после операции должен четко выполнять пищевые рекомендации (отказаться от сладкого, есть только твердую пищу, не запивать еду водой).
Бандаж ставится на всю жизнь, но на практике в 70% случаев его приходится снимать через 5-10 лет по медицинским показаниям.
Бандажирование желудка – некогда самая популярная бариатрическая операция, которую сейчас почти не выполняют. Большой риск послеоперационных осложнений (17%). Необходимость постоянно приезжать в клинику на регулировки. Относительная обратимость (кольцо врастает в желудок и нарушает его геометрию). И самое главное – очень незначительный эффект. После бандажа уходит только 40-50% лишнего веса.
Данная операция подходит в трех редких ситуациях:
— Людям старше 60 лет. Операция проходит быстро, поэтому снижаются риски, связанные с наркозом.
— Молодым женщинам до 25 лет. Бандаж позволяет наладить правильное пищевое поведение. Бандаж можно распустить на время беременности.
— Людям, страдающим сверх ожирением. Длинную операцию такие люди могут не выдержать. Поэтому в качестве подготовки к основной операции, применяют бандаж чтобы сбросить некоторое количество килограммов и снизить риски, связанные с наркозом.
н
БИЛИОПАНКРЕАТИЧЕСКОЕ ШУНТИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА
Билиопанкреатическое шунтирование предусматривает уменьшение объема желудка до 120-200 мл. Для этого проводят его резекцию – удаление большей его части и формирование узкой желудочной трубки, а также уменьшение длины всасывающего участка тонкой кишки до 250 см. Кишка при этом не удаляется, а частично выключается из процесса пищеварения
В результате операции в пищеварительном процессе участвует только 1 метр тонкого кишечника, где и переваривается вся еда, преображаясь в витамины и калории.
БПШ – очень эффективная операция с точки зрения похудения. Пациенты теряют все лишние килограммы. Но очень часто случаются осложнения. Организм перестает впитывать жиры, витамины. Очень часты случаи чрезмерного эффекта мальабсорции.
Кроме того, это самая сложная и долгая операция. Она проводится только полостным путем (открыто, через разрезы). Растут риски осложнений, пациент восстанавливается несколько месяцев.
Сегодня БПШ практически не выполняют. Существует много других эффективных, проверенных временем и безопасных бариатрических методик. В настоящий момент появились модификации этой техники (SADI, SASI), более щадящие и современные.
ГАСТРОПЛИКАЦИЯ
Методика задумывалась как аналог рукавной гастропластики. Преимуществом называлась обратимость операции. В этой методике большая часть желудка не удаляется, а складывается как складки ткани и подшивается. Идея была в том, чтобы сделать операцию обратимой (при необходимости можно расшить желудок до первоначального состояния).
Операция быстро стала популярной, однако через несколько лет медики поняли ее недостатки и отказались от данной методики.
Проблема была только в одном. Любой орган человека имеет свойства сужаться и расширяться. С течением временем, желудок начинал растягиваться, швы на стенках желудка начинали лопаться и возникало внутреннее кровотечение.
Попытки расшить желудок практически всегда заканчивались неудачей, потому что складки прорастали друг в друга и теряли первоначальный вид.
МЫ ЗНАЕМ О БАРИАТРИИ ВСЁ
Запишитесь на консультацию прямо сейчас.
Мы всегда рады видеть Вас в нашем центре.
А если Вам трудно приехать в клинику, мы проведем консультацию через Интернет
+7 495 180-44-30
ВНУТРИЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН
Это не хирургическая операция, а эндоскопическая процедура. Внутрь желудка помещается силиконовый шар с жидкостью, который заполняет собой желудок. В теории человеку требуется значительно меньше еды, чтобы утолить голод. Баллон ставится на полгода, после чего его необходимо удалить.
Многим кажется, что это самый простой путь к похудению. Но это ошибочно. Баллон позволяет похудеть только на 5-10 кг. В 60% случаев пациенты просят удалить баллон на следующий день после установки (из-за непрекращающихся рвотных рефлексов). В 90% случаев баллон повреждается и лопается внутри желудка и его надо экстренно удалять.
После удаления баллона, сброшенные килограммы возвращаются.
Ни один уважающий себя бариатрический хирург не будет ставить внутрижелудочный баллон. Его применение оправдано в качестве этапа подготовки к большой операции, но даже в таких ситуациях лучше использовать бандажирование желудка.
SADI
Молодая методика, которой некогда пророчили большую популярность. Это разновидность билиопанкератического шунтирования желудка. Здесь также удаляется часть желудка и оставляется в работе лишь небольшой участок тонкого кишечника (250 сантиметров).
Операцию делать значительно легче, ее можно выполнить лапароскопически, количество осложнений сократилось. При этом, у пациента хороший результат по потере веса.
Главный недостаток операции — ее практически невозможно выполнить лапароскопическим доступом. Только несколько хирургов в мире способны это сделать.
Окончательно погубило данную методику появление мини шунтирование желудка. Данная методика еще более простая и куда более эффективна, чем SADI.
SASI
Еще одна молодая разновидность билиопанкреатического шунтирования. Ее отличие от SADI в том, что маленький желудок и кишечник образуют своеобразное соустье. Пища из желудка может идти двумя путями. Часть идет классическим способом через двенадцатиперстную кишку, вторая часть попадает сразу в область тонкого кишечника.
Операция практически исключает риск невосприимчивости к жирам и витаминам.
Недостатком является то, что очень много пациентов после SASI не худеют. Данная операция нацелена в первую очередь на лечение сахарного диабета второго типа. Эффект похудения очень незначительный.