В равных степенях бесплодие бывает как женским, так и мужским. Более информативно и доказательно выяснить суть мужского бесплодия, выявить болезни мужской половой системы и установить уровень фертильности мужчины, т. е. понять, какова готовность сперматозоидов к участию в оплодотворении врачам позволяет спермограмма.
Это метод, применяемый в медицине для исследования семенной жидкости, дает точную оценку ее оплодотворяющей функции. Сдать спермограмму — это значит сдать сперму на лабораторный анализ и проверить все параметры семенной жидкости не отдельно, а в комплексе. Анализ выявляет следующие факторы:
- цвет, объем, вязкость, Ph-уровень спермы;
- количество подвижных и слабоподвижных сперматозоидов;
- полный состав спермы на клеточном уровне.
Именно спермограмма является важнейшим источником правильной диагностики мужского бесплодия и урологических болезней в современной медицине.
Также сдают спермограмму доноры спермы в банк ЭКО и мужчины, желающие заморозить свои сперматозоиды для вспомогательных репродуктивных технологий.
Почему мужчины боятся сдавать спермограмму?
Процесс обследования семейной пары на бесплодие начинается с обследования репродуктивной функции мужчины. Делается это потому, что, во-первых, обследование мужчин гораздо быстрее, чем женщин, и менее затратное. Во-вторых, по статистике мужское бесплодие превалирует над женским в некоторых регионах страны в соотношении 40:60.

Однако настоящая суть не в страхах перед мастурбацией в клинике, а в результатах, которые могут быть плачевными для мужчины. Возможный плохой результат спермограммы еще до его сдачи может посеять в головах мужчин мысли об их мужской несостоятельности в плане работы репродуктивной функции. Такие мысли провоцируют стресс, который в значительной степени может повлиять на результаты исследования.
В других случаях некоторые мужчины уже знают о проблеме низких показателей своей спермы и, таким образом, боятся разочаровать молодую супругу проблемами, связанными с заболеванием половой системы и бесплодием, чтобы не выглядеть в ее глазах неспособным продолжить свой род.
Поэтому важной частью, предшествующей согласию мужчины сдать спермограмму, выступает поведение женщины. Она должна понимать, что для мужчины все это может вызвать дискомфорт и даже унижение, поэтому не стоит давить уговорами с повышенной интонацией в голосе, насмешками или упреками, а спокойно привести все те доводы, которые помогут мужу справиться с неуверенностью и страхом.
Врачи подчеркивают важность правильной подготовки к сдаче спермограммы для получения достоверных результатов. Специалисты рекомендуют воздержаться от половых актов и эякуляции за 2-5 дней до анализа, чтобы обеспечить оптимальное количество и качество спермы. Также важно учитывать влияние внешних факторов, таких как температура и стресс. Врачи советуют избегать употребления алкоголя и наркотиков за несколько дней до теста, так как это может негативно сказаться на результатах. Кроме того, следует обратить внимание на режим питания и физическую активность, так как они также могут влиять на здоровье сперматозоидов. Правильная подготовка поможет получить точные данные о репродуктивном здоровье пациента.
Исследования мужского бесплодия

- спермограмму;
- исследование на инфекции ЗППП;
- УЗИ предстательной железы.
Сперму для анализа сдают, как уже указывалось выше, методом мастурбации, который был признан Всемирной организацией здравоохранения самым эффективным. Для того чтобы быстрее провести разжижение эякулята, сперму оптимально собирать в условиях лаборатории или клиники. Но некоторые лаборатории практикуют и домашний сбор, если мужчина сможет доставить семенную жидкость в течение получаса-часа.
Забор материала для исследования на ЗППП у мужчин производится только клинически в кабинете лечащего врача или специальных лабораториях. Для этого берется мазок из мочеиспускательного канала. Проводя УЗИ предстательной железы, в задний проход вводится специальный датчик, позволяющий сверхточно определить наличие заболевания в организме мужчины.
Как анализы на ИППП, так и УЗИ предстательной железы следует проводить с предварительной подготовкой, о которой, и о некоторых противопоказаниях УЗИ, можно более точно узнать у лечащего врача.
https://youtube.com/watch?v=WodXscl9wPo
Подготовка к спермограмме
Стоит помнить, что не всегда получается сдать спермограмму с первого раза. Для того чтобы результат анализа получился результативным сразу, лучше учесть следующие правила сбора:
- Воздержание от половых контактов в течение недели (минимум 4 дня) перед тем, как сдавать сперму.
- Если присутствуют заболевания мочеполовой системы, такие как простатит, уретрит, орхит, везикулит и пр., то лучше сдавать анализ спермограммы, когда после терапии данных болезней прошло 2 недели и более.
- Исключить полностью потребление любых спиртных напитков, даже пива.
- Ограничить потребление сигарет.
- Воздержаться от приема антибиотиков и любых лекарственных препаратов. Если лекарства все-таки принимаются по инструкции, то, предварительно проконсультировавшись с врачом, лучше приостановить их прием за 3 дня до сдачи спермограммы.
- Ограничить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца.
- Исключить мытье в банях, парилках на 10 дней. Мыться, принимая негорячий душ, чтобы не перегревать паховую область.
- Больше движения, меньше негативных мыслей и эмоций, но в последние 24 часа перед сдачей анализа исключить физические нагрузки и нервные перенапряжения.
https://youtube.com/watch?v=wfIvConJg3w
Важно! Эмоциональный баланс желательно сохранять весь период подготовки к сдаче спермограммы, т.к. это весомый аспект удачного результата анализа. Если недавно пациент перенес острые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых наблюдалась повышенная температура, лихорадка, то сдачу спермограммы рекомендуют отложить на неделю.
Правильная сдача спермограммы — важный шаг для оценки мужского репродуктивного здоровья. Многие мужчины отмечают, что подготовка к анализу требует внимания к деталям. В первую очередь, рекомендуется воздержаться от половых актов и мастурбации за 2-5 дней до сдачи. Это позволяет получить более точные результаты. Также важно избегать алкоголя, курения и стрессов, так как они могут негативно сказаться на качестве спермы.
Некоторые мужчины делятся опытом, что лучше всего сдавать анализ в утренние часы, когда уровень тестостерона наивысший. Не менее важно правильно транспортировать образец: его следует доставить в лабораторию в течение часа, чтобы избежать изменений в составе. В целом, многие подчеркивают, что соблюдение рекомендаций и открытое общение с врачом помогают снизить тревогу и получить достоверные результаты.
Сбор материала в домашних условиях
Как вариант мужчинам можно собирать семенную жидкость для исследования дома. Если в медцентрах и клиниках после сбора спермы ее сразу забирают специалисты на исследование, а вы спокойно отправляетесь домой ждать результатов спермограммы, то в домашних условиях нужно руководствоваться следующими правилам.
Собранной семенной жидкости нельзя остывать, поэтому ее транспортировка в лабораторию должна занимать по времени не более 1 часа. Для этих целей бесплатно выдается специальная стерильная емкость-контейнер, в которой можно без вреда для эякулята транспортировать сперму.
Исключено, чтобы на сперму попадал прямой свет, солнечные лучи, нельзя допустить ее полного переохлаждения. Для спермограммы очень важно сохранить весь выделенный объем спермы, потому как потеря ее части может нарушить целостность исследования.
https://youtube.com/watch?v=sfx5ZIvcJ2U
Неважно, где пациент решит сдавать сперму на проведение спермограммы, следует учесть, что для постановки верного и точного диагноза семенную жидкость можно сдавать до 3-х раз с промежутком от 7 до 20 дней. Если показатели будут сильно разниться в значениях, тогда выполняется дополнительный сбор спермы. Поэтому важно следовать всем рекомендациям, чтобы сдать правильно спермограмму с первого раза.
Вопрос-ответ
Сколько должно быть активно подвижных для зачатия?
Нормальные результаты спермограммы – 25% активно подвижных сперматозоидов, движущихся прямолинейно, либо 50% активно подвижных и малоподвижных спермиев, также движущихся по прямой траектории.
Можно ли забеременеть с морфологией 11%?
Тератозооспермия: плохая морфология. По рекомендациям ВОЗ для нормальной фертильности нужно не менее 4% сперматозоидов с нормальной морфологией (строгие критерии Крюгера). Если таких сперматозоидов от 4% до 14%, вероятность беременности снижается и может потребоваться больше времени для зачатия.
Как правильно сдавать семенную жидкость?
Семенная жидкость должна быть получена только посредством мастурбации. При проведении спермограммы запрещаются оральные и прерванные половые контакты, использование лубрикантных гелей, а также сбор эякулята из презерватива.
При каких показателях ставят мужское бесплодие?
Что такое мужское бесплодие? Диагноз «бесплодие» ставят, если пара в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацептивов не может зачать ребёнка.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей спермограммы воздержитесь от половых актов и мастурбации в течение 2-5 дней. Это поможет получить более точные результаты, так как позволит накопить достаточное количество спермы.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления алкоголя, наркотиков и некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи анализа. Эти вещества могут негативно повлиять на качество спермы и исказить результаты исследования.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену перед сдачей анализа. Убедитесь, что ваши половые органы чистые, чтобы избежать возможного загрязнения образца, что может повлиять на интерпретацию результатов.
СОВЕТ №4
Сдавайте спермограмму в спокойной обстановке. Стресс и нервозность могут повлиять на качество спермы, поэтому постарайтесь расслабиться перед процедурой.
