Что такое скарлатина и как правильно ее лечить?

Скарлатина у детей: признаки, причины, симптомы, лечение, профилактика

Здоровье является главной ценностью человека, поэтому возникает необходимость его поддерживать, проводя профилактику заболеваний. Скарлатиной может заболеть любой человек, потому что она передается как воздушно-капельным путем, так и через кровь. Кроме того, она является смертельно опасной, поэтому стоит ознакомиться с процессом ее лечения и предупреждения.

Что такое скарлатина?

Скарлатина является острым инфекционным заболеванием, которое проявляется как сыпь на коже и сопровождается высокой температурой.

Чаще всего этот недуг бывает у детей. Опасность скарлатины состоит в том, что если ее не лечить, могут возникнуть такие осложнения, которые повлекут за собой не только болезни сердца и почек, но и смерть.

Причины и возбудитель

Возбудителем болезни является стрептококк группы А. Также он может стать причиной ангины, гломерулонефрита, ревматизма и других инфекций.

Бактерия попадает в носоглотку, вызывая воспаление слизистой оболочки. Это приводит к общему отравлению организма.

Развитию этого процесса способствуют аллергические реакции, которые способствуют дальнейшим осложнениям, проявляющимся после лечения скарлатины.

Например, во время использования инфицированным и здоровым человеком одной и той же посуды или постельного белья. Соответственно, через кровь и половым путем бактерии стафилококка тоже передаются, причем за короткий промежуток времени.

Первые признаки и симптомы

Болезнь начинается с острых проявлений, таких как повышение температуры тела до 39 градусов, головная боль и слабость.

Нередко можно спутать болезнь с ангиной из-за покраснения горла и возникновения боли при глотании.

По окончании первого дня после инфицирования можно заметить появившуюся на шее сыпь. Она представляет собой мелкие красные пятна, поразившие кожные покровы.

Ознакомьтесь с такими болезнями детей, как стрептодермия, ларингит, аутизм, бронхит, энтеровирусная инфекция, ларинготрахеит, аденоиды, стоматит, конъюнктивит, коклюш.

Поскольку инкубационный период скарлатины достигает 12 дней, сыпь продолжает распространяться по всему телу, поражая область локтевых сгибов, подмышечных впадин и других кожных складок.

Обычно она сопровождается не только покраснениями, но и удом. Не стоит чесать пораженные места, потому что это может повлечь за собой возникновение дополнительных язв на теле.

После первых признаков появления скарлатины возникает покраснение языка, нередко сопровождающееся белым налетом. Повышенная температура и сыпь держатся до 4-х дней. На 6-ой день кожа в местах высыпаний начинает отшелушиваться. Этот процесс продолжается в течение последующих 3-х недель.

Следует отметить, что на протяжении всего протекания болезни инфицированный человек является очагом заражения для окружающих.

Как диагностировать скарлатину

Хотя симптомы заболевания имеют ярко-выраженный характер, диагностировать этот недуг весьма непросто. Однако не стоит пренебрегать врачебной помощью. В противном случае можно не долечить болезнь, что может привести к необратимым последствиям.

Однако, прибегнув к анализу крови, скарлатину можно легко распознать. В связи с тем, что для начала протекания заболевания характерна острая форма, диагностировать скарлатину становится легче. Обращение к врачу на поздних стадиях усложняет этот процесс.

Особенности протекания болезни и малиновая сыпь помогут поставить верный диагноз, ведь такие симптомы не проявляются при других заболеваниях, вызванных стрептококком.

Лечение недуга

Для начала необходимо госпитализировать больного скарлатиной или создать ему соответствующие условия дома. В таком случае ему необходимо выделить отдельную комнату, чтобы уменьшить риск заражения и возникновения эпидемии.

Необходимо подвергать это помещение регулярной дезинфекции, а также выделить больному отдельную посуду (тарелку, ложку, чашку) и предметы обихода (полотенце, постельное белье).

Важно!Можно надеть на руки больного кухонные варежки, чтобы он не травмировал свою кожу во время почесываний.

Поскольку одним из симптомов недуга может быть рвота, то по мере течения острой стадии скарлатины необходимо придерживаться постельного режима, а также соблюдать правила полноценного питания, употребляя в пищу необходимое количество витаминов и соблюдая диету.

Как лечить скарлатину у ребенка в домашних условиях?

Среди опасных инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место. Ведь симптомы часто путают с обычной ангиной, а высокий токсический фактор способен привести к серьезным нарушениям в работе сердца и мозга.

Когда скарлатиной заболевает ребенок, важно быстро и правильно диагностировать заболевание и назначить соответствующую терапию.

Традиционно лечение проводится дома. Медикаментозные препараты сочетают с обильным теплым питьем, приемом витаминов, щадящей диетой.

Рассмотрим, как лечить скарлатину у детей в домашних условиях и каков период реабилитации после болезни.

Общие сведения

Итак, что такое скарлатина и как она проявляется у детей? Скарлатина — бактериальная стрептококковая инфекция, передающаяся от человека к человеку воздушно-капельным или контактным путем.

Больной несет наибольшую опасность для окружающих в первые дни болезни. Переносчиком может стать внешне здоровый человек, на слизистой ротовой полости которого живут, размножаются и выделяются во внешнюю среду стрептококки.

Выздоровевший человек остается потенциально опасным носителем еще до 3 недель.

Характерные клинические признаки:

• острое лихорадочное состояние в начале болезни;
• головная боль, повышение температуры тела;
• точечная сыпь ярко-красного цвета на языке и по всему телу;
• возникающее на месте сыпи шелушение кожи;
• увеличение лимфоидных узлов в области шеи;
• симптомы, характерные для ангины (боль в горле, трудности глотания).

Способы передачи

Как передается скарлатина у детей? Инкубационный период длится от 2 до 12 дней.

Заразным ребенок считается за 1 сутки до появления первых симптомов заболевания. Поэтому скарлатина имеет высокую эпидемиологическую опасность.

Способность заразить окружающих сохраняется несколько недель, но при раннем диагностировании, своевременном начале приема антибиотиков, легком протекании болезни уже через 10 дней опасности для окружающих нет.

В группе риска находятся дети, посещающие дошкольные учреждения. В условиях детского сада инфекция передается воздушно-капельным и бытовым путем. В домашних условиях заражение зачастую происходит через продукты питания, напитки.

Для скарлатины характерно внезапное начало. У ребенка появляется резкая боль в горле, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы на шее, появляется слабость, возможна рвота.

Через несколько часов можно наблюдать сыпь. При осмотре горла отмечается сильное покраснение. Скарлатину часто сопровождает ангина в разных формах.

При осмотре ротовой полости отмечается налет на языке. Через несколько дней он сходит, язык приобретает малиновую окраску, выглядит припухлым.

Температура выше 39° свидетельствует о тяжелом протекании болезни, требует врачебного наблюдения.

Частые вопросы

Сколько дней держится высокая температура? При легкой форме заболевания температура не превышает 38°, нормализуется на 3 день после начала лечения.

При средней форме ломота в теле, общее недомогание, температура до 39° проходит на 4-5 день.

Тяжела форма характеризуется повышением температуры до 39-40°, опасна осложнениями. Сохраняющаяся t дольше 7 дней — симптом осложнения, развивающегося на фоне скарлатины.

При проникновении микробов в кровь, поражение может затронуть любой из внутренних органов. Тяжелые формы и осложнения лечат в стационаре.

Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка? Если у взрослого ослабленный иммунитет, он может заразиться от ребенка. Но заболевание, традиционно, считается детским.

Среди заболевших скарлатиной взрослых — всего 1 % имеют возраст старше 30 лет. Большинству взрослых пациентов — от 20 до 30 лет.

Сколько раз дети болеют скарлатиной? При заболевании у малыша вырабатывается специфический иммунитет к стрептококку группы А. Повторные заболевания стрептококковыми инфекциями возможны, но от другого возбудителя.

Можно ли купать ребенка при скарлатине? В острый период, при наличии высокой температуры, лихорадки, сыпи на коже, покраснения и отека в области лимфоузлов и на сгибах рук и ног, от купания следует воздержаться.

С осторожностью принимают водные процедуры (в теплой воде, с мылом без добавок) по прошествии основных симптомов.

Можно ли гулять? Скарлатина — инфекционное заболевание с высоким эпидемиологическим риском. Первые 5-7 дней необходимо соблюдать постельный режим.

Далее риск заражения для окружающих сохраняется еще до 2 недель. Гулять в течение всего времени болезни и выздоровления не рекомендуется.

Лечение скарлатины в домашних условиях

В острый период (начало заболевания) назначают антибиотическое лечение и витаминотерапию для поддержания организма. Какой антибиотик лучше? Для лечения стрептококковой инфекции выбирают антибиотики группы пенициллинов.

Современные средства: Флемоксин, Амоксициллин, Ретарпен. Они подавляют микробную активность, действуют быстро, не влияют на функции печени. Для детей младшего возраста предусмотрена форма сиропа.

Для уменьшения сыпи и снижения аллергического фактора назначают антигистаминные препараты.

Для лечения ребенка обязателен постельный режим. Обязательно подавать теплое питье с высоким содержанием витамина С: компоты, морсы, чай с лимоном.

Необходимо соблюдение диеты. В меню для больного включают жидкие и полужидкие блюда с небольшим содержанием белка и жира. При соблюдении режима и хорошем уходе осложнений удастся избежать.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания в доме регулярно проводят санитарную обработку поверхностей (мытье пола и мебели с мыльным раствором).

Если в детском учреждении обнаруживают больного скарлатиной, всю группу или класс начальной школы изолируют на дому на 7 дней.

Прививка как профилактическое мероприятие показала себя несостоятельной, так как вакцина действует только на один тип возбудителя.

При скарлатине существует вариативность заражения. При своевременной диагностике и начале лечения антибиотиками эффективность терапии доказана.

Народные средства для облегчения состояния при скарлатине

Основа лечения при скарлатине — прием антибиотиков. Но для быстрейшего выздоровления и исключения осложнений важно принимать дополнительные меры.

При отсутствии аллергии на растительные компоненты воспользуйтесь следующими советами:

1. Подавать ребенку теплое питье в виде травяного чая. Подойдут липовый цвет, сушеная малина, листья смородины, ромашка. Кислые напитки исключат развитие анемии. Самостоятельно готовьте для малыша клюквенный морс, компот из яблок.
2. Питание должно быть дробным. Соблюдайте температурный режим блюд. Вся еда должна быть теплой, не доставляющей дискомфорта для больного горла.
3. Приготовьте отвар для полоскания горла. Ложку шалфея заварить стаканом кипятка, через 15 минут процедить, поделить на 3 раза. Остывшим отваром проводить полоскание каждые 2 часа.
4. Редьку черную промыть, сделать углубление. Установить плод углублением вверх, засыпать сахаром. Когда углубление заполнится соком, подавать по столовой ложке ребенку 3-4 раза в день.
5. Ложку корневищ камнеломки залить 2 стаканами кипятка. Варить на водяной бане 15 минут. Остудить и процедить. Подавать ребенку по трети стакана в виде питья 2-3 раза в день.

Народные методы, применяемые в комплексе с традиционным лечением, помогут справиться со скарлатиной и поддержат организм в период выздоровления.

Эти материалы будут вам интересны:

Как и чем лечить скарлатину у детей

Когда-то скарлатина считалась смертельным заболеванием. При первых симптомах люди понимали, что заболевший — не жилец. В наше время благодаря большому выбору антибактериальных препаратов летальный исход болезни практически отсутствует.

В связи с этим прививки против скарлатины не применяются. Все же, если скарлатину у ребенка лечить неправильно, можно получить грозные осложнения.

Предотвратить заболевание можно благодаря раннему выявлению больных и наложению карантина на детский коллектив.

Причины и пути передачи заболевания

Бета-гемолитический стрептококк группы А, являющийся возбудителем скарлатины, поражает глотку, носоглотку, реже кожные покровы. Характерные симптомы скарлатины обусловлены не самим возбудителем, а токсином, который он выделяет.

Инфекция проникает в детский организм через слизистую оболочку ротовой полости, реже через повреждения на коже.

Во время инкубационного периода возбудитель размножается, выделяет токсины, вызывая ангину. Из ротовой полости инфекция мигрирует в другие органы, поражая сердце, нервную систему, почки.

Токсины возбудителя вызывают аллергизацию организма и приводят к аутоиммунным поражениям тканей.

Чаще скарлатиной болеют ребята от 1 года до 12 лет, посещающие детские коллективы. Источником заражения выступает человек, больной хроническим тонзиллитом, ангиной, скарлатиной, рожей, гломерулонефритом, стрептодермией и другими стрептококковыми инфекциями. Также угрозу несут бактерионосители, которые выделяют стрептококки в окружающую среду в течение многих месяцев, а иногда и лет.

Пути передачи возбудителя:

• воздушно-капельный – стрептококк передается при длительном общении с больным;
• алиментарный – возбудитель передается через пищевые продукты, с которыми контактировал больной;
• контактный – причиной болезни становятся предметы обихода (общая посуда, игрушки, гигиенические принадлежности) и грязные руки.

Риск заболевания значительно повышается если:

• у ребенка снижен иммунитет;
• малыш страдает гиповитаминозом или авитаминозом, железодефицитной анемией;
• ребенок имеет повышенные физические или эмоциональные нагрузки.

После перенесенного заболевания организм формирует типоспецифический иммунитет. Повторное заражение возможно при инфицировании стрептококками другого вида.

Чаще всего скарлатина диагностируется в зимне-осенний период.

Симптомы и признаки скарлатины в детском возрасте

Инкубационный период может продолжаться от 2 до 10 дней, в большинстве случаев первые симптомы начинают появляться уже через 2 – 4 дня.

Заболевание может начинаться постепенно или остро:

1. Резкое повышение температуры, которая может достигать 40 С. В последнее время значительной лихорадки при скарлатине в детском возрасте не наблюдается. Лихорадочный период длится до 4 – 5 дней с начала болезни.
2. Головная боль.
3. Боль в мышцах.
4. Эйфория, гиперактивность или наоборот, слабость и апатия.
5. Рвота.
6. Сильная боль в горле, обостряющаяся при глотании.

На фоне симптомов общей интоксикации начинают развиваться типичные признаки скарлатины – ангина и сыпь.

Как выглядит горло малыша при скарлатине и сколько длится ангина

При визуальном осмотре задняя стенка глотки, небные дужки, миндалины, мягкое небо значительно гиперемированные. Покраснение интенсивнее, чем при ангине. Этот симптом еще называют пылающий зев. Участок покраснения четко очерчен границей мягкого и твердого неба. На языке обнаруживается серовато-белый налет.

Иногда гиперемия сопровождается формированием очагов гнойного, некротического или фибринозного налета.

Период ангины длится 3 – 5 дней.

Лимфоузлы увеличены и болезненны.

На 4 – 5 день заболевания язык становится малиновым, наблюдается гипертрофия сосочков. В тяжелых случаях болезни такой же цвет приобретают и губы. Язык остается малиновым в течение 1 – 2 недель.

Как проявляется сыпь при скарлатине и сколько она держится

Сыпь появляется на 2 – 3 день болезни и выглядит как темно-красные мелкие точки на фоне общей гиперемии, которые впоследствии образуют полосы (симптом Пастиа).

Локализация сыпи:

• лицо (щеки, лоб, виски);
• верхняя часть туловища;
• сгибательные поверхности рук;
• внутренняя поверхность бедер;
• пах;
• подмышечные складки.

Элементы сыпи могут соединяться в одно большое пятно. Сыпь в области носогубного треугольника отсутствует, кожа бледная. При надавливании на высыпания они временно исчезают.

На участках кожи, подверженных травмированию, могут появляться поверхностные кровоизлияния.

Редко высыпания могут иметь папулезный или везикулезный характер. Сыпь полностью исчезает в конце первой недели болезни, оставляя шелушение на коже. Кожа ладоней и стоп может слазить пластами. Длительность периода сыпи от 3 до 7 дней.

Формы скарлатины

Виды и признаки типичной формы скарлатины:

1. Легкая форма – температура до 38,5 С, легкая сыпь, слабая боль в горле. Продолжительность болезни 4-5 дней.
2. Среднетяжелая форма — высокая температура, выраженная сыпь, гнойная ангина, рвота. Продолжительность болезни 6-8 дней.
3. Тяжелая форма бывает трех видов:

• токсическая – температура до 41 С, тяжелая степень интоксикации, многократная рвота, потеря сознания, галлюцинации, бред;
• септическая – некротическая ангина, воспаление окружающих тканей;
• токсико-септическая – сочетание признаков предыдущих форм.

Атипичная скарлатина может протекать в следующих формах:

• стертой – симптомы скарлатины минимальны, сыпи нет, боль при глотании, гиперемия горла, температура незначительная;
• рудиментарной – основным симптомом выступает единичная сыпь; болезнь в этой форме длится не дольше 2 дней.

При экстрафарингеальной форме поражаются ткани регионарных лимфоузлов и ротоглотки, развивается лимфаденит. Миндалины практически не поражаются.

Осложнения недуга

Некоторые люди считают, что больше последствий скарлатина несет для мальчиков, но это не так. Немного чаще, чем у девочек, у мальчиков в качестве осложнения появляется гломерулонефрит.

Ранние осложнения скарлатины возникают вследствие распространения инфекции на близлежащие органы и ткани, к наиболее частым относятся:

• лимфаденит;
• отит;
• синусит.

Частым осложнением скарлатины является гипотрофия, возникающая вследствие резкой болезненности горла и затруднения глотания.

Поздние осложнения развиваются в результате активизации инфекционно-аллергических механизмов и неправильного лечения скарлатины. К ним относятся:

• гломерулонефрит;
• кардиты;
• ревматизм;
• сахарный диабет;
• артриты.

Диагностика болезни

При первых симптомах болезни необходимо обратиться к инфекционисту. Диагноз ставится на основе типичных клинических признаков и результатов лабораторных анализов. Также скарлатину необходимо отличить от:

• кори;
• псевдотуберкулеза;
• краснухи;
• лекарственного и атопического дерматита;
• иногда от дифтерии.

Лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови: нейтрофилия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ;
• РКА – метод экспресс-диагностики, направленный на выявление антигена стрептококка;
• бактериологический анализ слизи из зева.

Дополнительные консультации:

Для профилактики и раннего выявления осложнений могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

• УЗИ почек;
• анализ мочи;
• ЭКГ.

Как лечить скарлатину у детей

Лечение легких форм заболевания осуществляется на дому, в тяжелых случаях показана госпитализация. Также госпитализация в стационар осуществляется, если в семье есть другие дети, не болевшие скарлатиной, в возрасте до 10 лет. Основное средство для лечения болезни – антибиотики.

При лечении дома необходимо:

• выделить крохе отдельную посуду, полотенце на период лечения;
• поместить малыша в отдельную комнату;
• каждый день проводить влажную уборку с дезинфектантами в детской комнате.

Ребенок должен придерживаться постельного режима на протяжении 7 – 10 дней и диеты №2. Питание малыша должно состоять из механически и химически щадящих продуктов (протертые, не перченые, несоленые, негорячие блюда).

Основное лечение скарлатины:

1. Антибиотики курсом 10 – 14 дней:

• Пенициллин – основной антибиотик;
• синтетические пенициллины: Оксациллин, Ампиокс, Ампициллин;
• Эритромицин;
• на 4 день болезни вводят Бициллин-5 или Бициллин-3 однократно.

1. Антигистаминные препараты – Тавегил, Фенистил, Супрастин.
2. Витамины группы В, С.
3. Жаропонижающие средства – Нурофен, Парацетамол.
4. Средства, укрепляющие стенки сосудов – Галаскорбин, Аскорутин.
5. Полоскание горла настоями календулы, эвкалипта, ромашки, раствором фурацилина.
6. Обработка горла антисептическими растворами – Хлоргексидин, Гексетидин.
7. Ингаляции с Биопароксом (раствор антибиотика).

Дополнительное лечение:

1. В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия – раствор глюкозы, Гемодез.
2. При нарушении сердечной деятельности – Эфедрин, Камфора, Кордиамин.

Чтобы быстрее вылечить ангину, показаны физиотерапевтические процедуры:

• УФО, УВЧ;
• СМВ терапия миндалин;
• магнитолазерная терапия;
• КУФ-терапия.

Лечение скарлатины нетрадиционными средствами:

1. Настой корня валерианы – по 1 ст.л. трижды в день до еды.
2. Настой корня петрушки – по 1 ст.л. трижды в день.
3. Брусничный, клюквенный или лимонный сок по 1 стакану в сутки.
4. Полоскание горла лимонным или клюквенным соком.
5. Кипяченое молоко в большом количестве.
6. Красная фланелевая или шерстяная повязка на локтевые сгибы и колени.

Профилактика болезни, сроки изоляции и карантина

Специфическая профилактика (прививка) против скарлатины не проводится. В качестве иммунизации иногда используют такие прививки:

• стрептококковый анатоксин;
• пиобактериофаг биовалентный;
• полиспецифический иммуноглобулин G.

Способами предотвратить болезнь являются карантинные мероприятия и повышение иммунитета ребенка.

Сколько длится изоляция и карантин?

• карантин в детских садах на 7 дней с момента обнаружения больного;
• изоляция больного ребенка на 22 дня с момента начала болезни;
• изоляция ребенка после выписки из стационара на 12 дней.

Мероприятия для стимуляции иммунитета:

• сбалансированное питание;
• закаливание;
• соблюдение гигиенических правил;
• борьба с загазованностью и запыленностью воздуха;
• своевременное лечение тонзиллита, отита, синусита и стоматологических проблем.

В помещении, где находится больной ребенок, должна осуществляться текущая и заключительная дезинфекция 0,5% раствором хлорной извести. Обработке подлежат предметы ухода, посуда, белье.

В коллектив малыш допускается после отрицательного анализа на стафилококк.

Доктор обращает внимание

1. После завершения лечения родителям необходимо следить за состоянием ребенка. Если у малыша появилась боль в суставах или цвет мочи стал другим, нужно в срочном порядке обратиться к доктору. Такие изменения могут быть симптомами осложнений скарлатины.
2. При скарлатине ребенка можно купать, но делать это нужно осторожно. Вода должна быть теплой, применение душа нежелательно. Лучше обливать ребенка из пригоршни. Кожу после купания нельзя тереть, необходимо просто промокнуть влагу полотенцем.

Скарлатина у ребенка может иметь грозные последствия, поэтому самолечение заболевания недопустимо. Антибиотики для лечения подбираются с учетом чувствительности возбудителя и индивидуальных особенностей ребенка. Применение народных средств при лечении скарлатины должно быть согласовано с лечащим врачом.

к статье

20.07.2016 Доктор деток

Как лечить скарлатину у детей в домашних условиях или в стационаре

Любое инфекционное заболевание является тяжелым для ребенка, опасным своими осложнениями. Не исключение и скарлатина. Поэтому, если у Вас есть ребёнок, то нужно знать, как она проявляется, и как лечить скарлатину у детей.

Скарлатина является острым инфекционным заболеванием, поражающим миндалины. На самом деле скарлатина – это целая группа заболеваний (всего их около 80 видов), которая является одной из форм стрептококковой инфекции.

Переводится скарлатина, как «пурпурная лихорадка».

Возбудитель

Прежде чем лечить скарлатину у детей, нужно знать, что её возбудитель – это бета-гемолитический стрептококк группы А. Кроме скарлатины, он вызывает и другое заболевание миндалин – ангину.

Кокк достаточно устойчив во внешней среде, но не обладает высокой летучестью. Данный вид стрептококка способен вырабатывать экзотоксин, который вызывает сенсибилизацию организма, что в свою очередь вызывает аллергию.

Кроме того, он обладает такими свойствами как:

• пирогенность – вызывает повышение температуры;
• цитотоксичность – вызывает гибель клеток.

Группы риска и пути передачи

Данной болезни подвержены дети в возрасте от 1 года до 7 лет. После 15 лет также встречаются случаи заболевания, но довольно редко. Это связано с двумя моментами:

1. Ребёнка отлучают от груди чаще в возрасте около года. В материнском молоке содержатся антитела, которые защищают ребёнка от такого рода инфекций.
2. В этом возрасте дети начинают посещать детский сад, то есть становятся подвержены различным неблагоприятным факторам.

Выделяют 4 группы людей, которые могут стать источником инфекционного заражения:

• больные скарлатиной;
• больные ангиной;
• носители стрептококка;
• выздоравливающие после любой стрептококковой инфекции.

После того, как малыш выздоравливает, у него вырабатывается иммунитет, как правило, стойкий. Но! Только к тому штамму стрептококка, которым он переболел. Так что возможность вновь переболеть есть, только уже другой разновидностью заболевания.

Возможные пути передачи гемолитического стрептококка:

• воздушно-капельный;
• контактно-бытовой (намного реже, чем вышеуказанный);
• алиментарный (пищевой) – молоко, мороженое, кондитерские изделия.

Весной и летом заражение происходит наиболее часто в особенности воздушно-бытовым и алиментарным путём.

Разновидности скарлатины

Кроме классической клиники скарлатины, когда гемолитический стрептококк оседает на миндалинах, возможны следующие формы:

• раневая (ожоговая) скарлатина – когда стрептококк попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, целостность которой была нарушена вследствие травмы или другого воздействия;
• легочная – когда возбудитель не задерживается на миндалинах, а проходит в легкие. При такой форме обязательно повреждается легочная ткань;
• послеродовая – возбудитель попадает организм через слизистую оболочку матки.

 «Пурпурная лихорадка» характеризуется такими признаками:

• общее недомогание: озноб, головная боль, тошнота;
• повышение температуры тела выше нормы;
• тонзиллит (ангина);
• высыпания на коже;
• склонность к осложнениям.

Полезно знать:  Сыпь при скарлатине у детей

Клинические проявления скарлатины

С момента заражения до появления первых клинических признаков может пройти в среднем от 2 до 7 дней, инкубационный период может длиться 1-12 день. Важно учитывать, что заболевший заразен с самого начала.

Начинается скарлатина внезапно: у ребёнка, с виду полностью здорового, внезапно повышается температура, возникает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы. Он слабеет, возникает  общая слабость, головная боль, тошнота вплоть до рвоты.

При осмотре горла обнаруживается ярко выраженное покраснение, так называемый «пылающий зев».

Постоянным симптомом скарлатины является ангина. Бета-гемолитический стрептококк может вызывать различные виды воспалений, в зависимости от чего определятся вид ангины:

• катаральная;
• фолликулярная;
• некротическая;
• ложнофибринозная.

Некроз миндалин возникает на 2-3 день и исчезает через 7-10 дней.

Всего через несколько часов после начала заболевания на коже начинает проявляться сыпь. Она распространяется довольно быстро по всему телу ребёнка в таком порядке: лицо–шея–туловище–конечности.

Сыпь представлена в виде красных мелких точек, которые возникают на фоне покрасневшей кожи. Больше всего она концентрируется на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях конечностей и особенно в естественных складках кожи.

Точки могут располагаться отдельно друг от друга, а могут сливаться воедино.

Сыпь держится до недели. После чего она начинает отцветать, потом же происходит пластинчатое шелушение (которое характерно только для скарлатины) в виде симптома «перчаток» – на руках и «носочков» – на ногах.

После шелушения кожа ребёнка становится очень сухой, что обусловлено цитотоксическим действием бета-гемолитического стрептококка. Не стоит этого пугаться, это обычное проявление скарлатины.

Главное запомнить в какой последовательности всё это должно происходить.

Для скарлатины характерен так называемый белый дермографизм: если провести пальцами по коже ребёнка, остается белый след.

Обязательно нужно регулярно осматривать ротовую полость ребёнка, потому что на языке также отображается действие возбудителя. В первые дни заболевания, т.е.

после появления первых признаков скарлатины язык обложен белым налётом. С 3-4 дня, он очищается от налёта, начиная с кончика языка, при этом приобретает ярко-малиновую окраску.

Пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы: они значительно увеличены, плотные и болезненные.

По степени тяжести выделяют 3 формы скарлатины

1. Легкая форма – общее недомогание, температура тела в пределах 38оС.
2. Средняя форма – недомогание выражено, ломота в теле, тошнота, температура 38-39оС.
3. Тяжелая форма – температура 39-40оС, сильная головная боль, тошнота, повторяющаяся рвота, которая не приносит облегчения. Иногда – бред, галлюцинации.

По течению выделяют две формы:

• осложненная;
• неосложнённая.

Осложненная форма наиболее опасна для здоровья ребёнка. Осложнения подразделяются на неспецифические и специфические. В свою очередь специфические подразделяются на:

• септические (миокардит, лимфаденит, мастоидит, абсцесс мозга, отит, нефрит, синусит);
• аллергические – аутоиммунные заболевания (ревмокардит, ревматизм, ДВС-синдром, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок).

Полезно знать:  Скарлатина без температуры у детей

Диагностика заболевания

Скарлатина диагностируется на основании:

• эпидемиологических показателей: выясняется заболеваемость скарлатиной и ангиной среди окружения ребёнка – в группе, дома, среди соседских детей;
• клиники: проводится тщательный осмотр ребёнка (ротовая полость, горло, кожные покровы, особенно естественные складки кожи);
• лабораторных исследований: общий и клинический анализ крови (повышается СОЭ, количество лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов).

Лечебные мероприятия

Если ребёнку диагностирована скарлатина, то в первую очередь его нужно изолировать от окружающих. Больного помещают в отдельную комнату, отделяют личные вещи и посуду.

Больные с легкой и средней формой лечатся на дому.

Если же течение скарлатины осложнено, то ребёнка желательно транспортировать в инфекционное отделение, где лечением полностью будет заниматься лечащий врач и медицинская сестра.

Если же ребёнок проходит лечение в домашних условиях, то родители должны обязательно быть ознакомлены с тем, как лечится скарлатина у детей. Ребёнок должен соблюдать строгий постельный режим в течение 5-6 дней, не зависимо от степени тяжести. За этим нужно обязательно следить.

В период лихорадки нужно проводить мероприятия по снижению температуры тела.

Важно! Проводить снижение температуры нужно постепенно, так как возможно развитие острой сосудистой недостаточности.

Мероприятия

• физические методы охлаждения – наиболее безопасный метод снижения температуры, используют при 37-38оС. Применяют: проветривание, обертывание, использование пузыря со льдом на область лба и крупных кровеносных сосудов, обтирание тела водой или уксусом с водой;
• медикаментозное – при температуре 38оС и выше. Применяют: парацетамол, аспирин, Панадол и т.д.
• литические смеси – их используют, если температура выше 38,5оС и при этом не снижается или даже повышается. Если происходит такая ситуация, родителям стоит вызвать скорую медицинскую помощь, которая и введёт литическую смесь. В свободной продаже её нет. В её состав входят: анальгин, димедрол, папаверин.

Основа лечения скарлатины – применение антибиотиков. Без их применения вылечить скарлатину нельзя. Курс лечения составляет 5-7 дней. Применяют препараты из группы пенициллинов, при этом выбирается что-то одно:

• бензилпенициллин 2 раза в сутки (внутримышечно). Расчет 100 000 ЕД на кг тела ребёнка;
• если применение бензилпенициллина вызывает у ребёнка аллергическую реакцию, то используют рокситромицин, Ко-тримоксазол. Обязательно с использованием противоаллергических препаратов;
• Бициллин-3 однократно (внутримышечно). Доза – 20 000 ЕД на кг веса;
• феноксиметилпенициллин (внутрь). Суточную дозу увеличивают в 2 раза. Частота – 3-4 раза в сутки.

Совместно с любым из вышеперечисленных средств, применяют антигистаминные препараты. Они борются с воспалением и подавляют сенсибилизирующее действие стрептококка.

Симптоматическое лечение

• еда подается в перетёртом теплом виде. Нельзя употреблять холодные и горячие блюда, напитки, так как они травмируют слизистую глотки;
• применение теплого питья и витаминизирующих напитков (морсы, отвары, чаи с травами и ягодами) для повышения иммунитета;
• витамины групп В, С;
• иммунномодуляторы;
• в обязательном порядке (после снижения температуры) должно проводиться полоскание горла одним из растворов антисептиков: хлорофилиптом, фурацилином или перекисью водорода до 5-6 раз в день. На один стакан воды используют 1 ч.л. хлорофилипта, фурацилин в соотношении 1:5000 или перекиси водорода 1 ст.л.

Полезно знать:  Скарлатина у детей

Помимо антибактериального лечения со стороны родителей требуется выполнение ухода за больным ребёнком.

Основные гигиенические требования, которые нужно соблюдать при лечении ребёнка:

• регулярное выполнение влажной уборки в комнате больного;
• проветривание комнаты;
• ношение другими членами семи масок (маски требуется менять каждые 2 часа, использованные маски можно выбрасывать либо кипятить и использовать вновь);
• использование другими членами семьи оксолиновой мази;
• регулярная смена нательного и постельного белья болеющему.

Поскольку ребёнок слаб и не может сам осуществлять уход за собой, родители делают это за него.

Туалет ребёнка

1. Промывание глаз с использованием ватных дисков и кипяченой воды.
2. Умывание лица с использование ватных шариков, кипяченой воды и мягкого полотенца.
3. Очищение носовых ходов с применением ватных жгутиков и вазелинового масла.
4. Очищение слуховых проходов с использованием ватных жгутиков, смоченных перекисью водорода.
5. Протирание естественных складок с последующим высушиванием.

Лечение народными средствами

1. Разбивают свежее яйцо, добавляют 1 стакан теплой воды. Полощут горло 5-6 раз в день.
2. Свежий сок репчатого лука принимаю по 1 ч.л. 3-4 раза в день.
3. Применяют густой отвар плодов черники. 100 г сушеных ягод заливают 500 мл воды, кипятят, пока не останется 300 мл воды.
4. Смешивают 1 стакан тысячелистника и 1 л горячего пива. Пьют по 1 ст. 3 раза в день, тепло одевшись.
5. Срезают верхушку чёрной редьки, делают углубление, заливают его мёдом и закрывают срезанной верхушкой. 3 дня настаивают. Принимают по 1 ст. л. 5-6 раз в день.
6. В 1 стакан свежего морковного сока добавляют 2-3 раза в день в течение 2-3 дней.

Не стоит заменять народными способами традиционное лечение. Лучше применять его совместно с антибактериальным лечением.

Народные способы больше используются для повышения иммунитета, нежели для основного лечения.

Профилактика

Изоляция больного ребёнка проводится в течение 10 дней от момента выявления заболевания. В образовательное учреждение ребёнка направляют лишь через 22 дня после начала болезни. Это связано с тем, что точная длительность заразного периода точно не выяснена. На контактных детей накладывается карантин на 7 дней.

При лечении ребёнка, болеющего скарлатиной, важно не теряться и не паниковать. Нужно помнить, что ребенок нуждается в Вашей помощи. Конечно, частота возникновения осложнений после данного заболевания высока, но от Вашего ухода зависит многое. Зная, как правильно лечить скарлатину у детей, Вы избавите себя от лишних переживаний, а малыша – от лишних страданий.

Похожие публикации

Признаки и лечение скарлатины

Скарлатина считается довольно распространенным заболеванием. При выявлении симптомов необходимо сразу проводить эффективное лечение: скарлатина может давать осложнения, если затягивать с решением данной проблемы или не лечить ее вовсе.

Скарлатину вызывают такие возбудители, как стрептококки группы А. Они способны еще провоцировать и другие подобные заболевания, которыми часто страдают и взрослые люди.

Это ангина, тонзиллит, отит, а еще инфекции в лимфоузлах. Поэтому скарлатиной может заразиться ребенок даже от взрослого человека, если второй непосредственно скарлатиной и не болеет.

Заражение происходит как воздушно-капельным путем, так и бытовым.

Основные признаки скарлатины

Очень важно знать основные признаки такого заболевания, как скарлатина, чтобы успешно отличать его от остальных болезней с похожими симптомами. Исходя из того что скарлатиной чаще всего страдают дети, рассмотрим симптомы, проявляющиеся в первую очередь именно у детей.

1. Необходимо понимать, что скарлатина имеет свой инкубационный период, который обычно длится от 1 до 12 дней. В это время ребенок чувствует себя хорошо, никаких видимых проявлений инфекции не наблюдается. Но сразу по истечении инкубационного периода заболевание начинает проявляться очень остро.
2. Характерно резкое повышение температуры. Причем она сразу же высокая, 38-39 градусов. Субфебрильная температура встречается крайне редко, она очень быстро достигает высоких отметок, иногда даже наступает жар.
3. В горле появляется першение и боли. У ребенка возникает ощущение, будто там застрял посторонний лишний предмет. Обостряется все при глотании, особенно твердой пищи. Врач же может сразу диагностировать на слизистой оболочке гнойные мелкие прыщики, что часто бывает во время ангины.
4. Все это сопровождается сыпью, которая начинается с шеи и верхней части тела и постепенно переходит ниже. Она напоминает красненькие пятнышки, которые сливаются друг с другом и слегка выступают над поверхностью кожи, а еще сильно чешутся. Наибольшее количество пятнышек концентрируется на сгибах и кожных складках.
5. Характерным симптомом скарлатины является то, что, несмотря на сильную красноту лица и языка, кожа вокруг рта и носа остается очень бледной, почти белой. Со стороны кажется, что на лице кто-то нарисовал треугольник. Все это сопровождается общей слабостью организма, приступами головной боли.
6. Обычно через неделю пациенту становится немного легче, а на месте прыщиков кожа начинает шелушиться. При этом температура постепенно спадает, проходит головная боль. Но это лишь симптомы исчезают, сам возбудитель погибает только после лечения.

Формы скарлатины у взрослых

На сегодняшний день врачи выделяют три основные формы скарлатины, каждая из которых имеет свои специфические особенности. Как правило, перечисленные ниже разновидности скарлатины встречаются в основном у взрослой части населения. У детей обычно болезнь проходит легче.

Первая форма — это скарлатина токсико-септическая. Встречается она довольно редко и в основном у взрослых, которые в детстве не успели переболеть этим заболеванием.

Помимо общих описанных выше симптомов, добавляется еще и сердечная и сосудистая недостаточность, а на коже могут появляться геморрагии.

Если заболевание не лечить, то может развиться острая почечная недостаточность, а лимфоузлы на шее начнут сильно воспаляться.

Экстрабуккальная скарлатина развивается, если стрептококковая инфекция попадает в организм через значительные поражения кожных покровов: глубокие порезы, ожоги, раны. Помимо основных симптомов, заболевание характеризуется концентрацией прыщиков именно в местах внедрения инфекции. Но следует заметить и то, что при такой форме отсутствует воспаление слизистой части горла и лимфоузлов.

Скарлатина стертой формы обычно наблюдается у взрослых людей с хорошим иммунитетом. Как правило, при этом абсолютно все симптомы еле заметны, сыпь на коже исчезает довольно быстро, да и особых неудобств не приносит.

Методы лечения скарлатины

Лечение скарлатины необходимо проводить сразу же после точной клинической диагностики.

Заболевание лечится как традиционными способами в поликлинике, так и народными средствами в домашних условиях. Если решите прибегнуть к народным методам, все равно пренебрегать лечением в больнице не следует, особенно если скарлатиной страдает ребенок.

Традиционное лечение

Как правило, если доктор диагностирует тяжелый случай скарлатины, то пациенту необходимо все время, пока проводится лечение, находиться в больнице.

При этом ему назначают уколы, иногда капельницы, всевозможные препараты в мазях и таблетках, которые помогают убить стрептококковую инфекцию.

Самое распространенное и эффективное средство для лечения скарлатины — это пенициллин, а еще аналогичные препараты типа эритромицина и цефазолина.

Если скарлатиной страдает ребенок, то, помимо лечебных препаратов, доктор в большинстве случаев назначает еще и недостающие организму витамины, так как скарлатина очень выматывает и ослабляет ребенка.

В особо тяжелых случаях после прохождения курса лечения врач прописывает иммуномодулирующие средства для более эффективного восстановления защитных сил организма.

Но важно еще и помнить о том, что во время лечения скарлатины необходимо соблюдать некоторые важные правила, которые обеспечат скорейшее улучшение самочувствия и выздоровление. Прежде всего нужно пить много жидкости.

Из пищи следует отдать предпочтение овощам и фруктам. Только их лучше всего измельчать до состояния кашицы, чтобы при употреблении не травмировать слизистую оболочку горла.

Еще хорошо пить теплые куриные бульоны: они одновременно и достаточно питательные, и легкие для усвоения.

Во время прохождения курса лечения у пациента должны быть сугубо личные банные и прочие принадлежности. Это поможет оградить от заражения остальных членов семьи.

При этом одежду и постельное белье желательно менять ежедневно, чтобы на них не накапливалось большое количество микробов и не создавались благоприятные условия для дальнейшего развития стрептококковой инфекции

Народные средства

Нужно знать и то, как лечить скарлатину в домашних условиях. Здесь на помощь придут проверенные временем народные средства. На сегодняшний день есть множество рецептов, но ниже рассмотрим несколько самых эффективных из них и наиболее подходящих для всех людей, как взрослых, так и детей.

Как и при любом заболевании, которое вызывает воспаление слизистой оболочки горла, хороший результат дает обильное питье и всевозможные полоскания. Но для этих целей необходимо использовать не обычную воду или чай, а разные настои из целебных трав.

Очень хорошо при скарлатине как взрослым, так и детям помогает корень петрушки. Для приготовления лекарства стаканом крутого кипятка заливается одна чайная ложка свежих корней петрушки обыкновенной, настаивается под закрытой крышкой около часа, процеживается через марлю. Принимать следует по столовой ложке трижды в день до или после приема пищи.

Данный «микс» можно использовать по всем направлениям: стакан сока выпить сразу небольшими глоточками, второй стакан использовать для полосканий горла (нужно разделить так, чтобы хватило как раз на день), а в третий стакан добавить чайную ложку чистого медицинского спирта и использовать в качестве примочек на горло.

Для детей больше всего подходит лечение корнем бедренца. Для этого в 0,5 л воды нужно варить столовую ложку корней, медленно помешивая.

Примерно через 15 минут, когда вода закипит, нужно накрыть посудину крышкой и настаивать в темном месте около 5 часов. Целебные свойства будут еще больше, если укутать посудину в махровое полотенце. После этого процедите отвар через марлю.

Достаточно давать малышу по полстакана отвара 4 раза в сутки, улучшение станет заметно буквально на следующий день.

Возможные осложнения

Следует понимать и то, что несвоевременное или неправильное лечение болезни может спровоцировать довольно серьезные осложнения. Особенно это касается маленьких детей и взрослых людей, у которых диагностирована скарлатина редкой тяжелой формы.

1. Чаще всего инфекция переходит в уши и носовую полость. Это провоцирует обострение таких заболеваний, как синусит, отит. А воспаление лимфоузлов на шее и за ушами может привести даже к лимфадениту.
2. Может развиваться аллергическая реакция на продукты питания или внешние окружающие факторы, которые ранее не причиняли абсолютно никаких неудобств. Причем аллергия чаще всего проявляется в виде дополнительной сыпи.
3. Самое страшное — это осложнения на почки и сердце. Чаще всего такое возникает у взрослых. Почки начинают выходить из строя, причиняя массу неудобств, а еще появляется большая угроза возникновения миокардита.

Итак, если доктора обнаружили скарлатину, лечение необходимо начинать немедленно. И лучше пусть оно будет комплексным, где народные средства будут выступать в качестве вспомогательной терапии. Тогда удастся избежать неприятностей в виде осложнений.

Поделиться: